โรคสะเก็ดเงิน - FRIEND DOCTOR บทความสุขภาพ,การทำกายภาพ,สะเก็ดเงิน,ด่างขาว
Menu

บทความ

โรคสะเก็ดเงิน

Published on 2 พฤษภาคม 2561

โรคสะเก็ดเงิน

และสิ่งที่คุณควรต้องรู้ เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงิน(Psoriasis)

โรคสะเก็ดเงินและสิ่งที่คุณควรต้องรู้ เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงิน(Psoriasis)

1. อาการของโรค

2. ชนิดของโรคสะเก็ดเงิน

3. สาเหตุของโรค

4. ปัจจัยเสี่ยงต่างๆ

5. การวินิจฉัยอาการของโรค

6. การรักษา

7. การดูแลที่บ้าน

 

โรคสะเก็ดเงินโดยทั่วไป เป็นโรคเรื้อรัง สามารถที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด สันนิฐานว่าเกิดจากภูมิต้านตนเองซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผิวแห้ง ผิวเป็นสีแดงนูนหนามีขอบเขตชัดเจน มีสะเก็ดเป็นแผ่น และแตกเป็นขุย หลุดได้ง่าย ปรากฏบนผิวชั้นบน ผื่นนูนแดงนี้มักจะหายไปชั่วขณะหนึ่ง แต่ก็อาจจะกลับมาแสดงอาการขึ้นมาอีกครั้งซึ่งมักเกิดจากแรงกระตุ้นเช่นความเครียด

-      โรคสะเก็ดเงิน เป็นที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดพลาดโดยผลิตเซลล์ผิวแบบเร็วเกินไป

-      คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินคิดเป็นอัตราต่อประชากรประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ทั่วโลก

-      มีผลกระทบต่อเพศชายและเพศหญิงอย่างเท่าเทียมกัน สามารถเริ่มต้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่โดยทั่วไปจะมีอายุระหว่าง 15 ถึง 35 ปีและจะพบอีกครั้งระหว่าง 50 ถึง 60 ปี อายุเฉลี่ย 28 ปี

-      ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะปรากฏอาการของโรคออกมาก่อนช่วงอายุ 10 ปี


อาการ

-      โรคสะเก็ดเงินจะมีผิวที่มีลักษณะเป็นผื่นหนา จัดว่าเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงิน

-      เซลล์ผิวหนังโดยปกติจะมีการพลัดผิวตลอดเวลา แต่ในโรคสะเก็ดเงินทั้งเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วและมีชีวิตอยู่จะสะสมบนผิวชั้นบน เนื่องจากกระบวนการสร้างผิวทดแทนเป็นไปอย่างรวดเร็ว

อาการหลักของโรคสะเก็ดเงินคือ

-      ผิวมีลักษณะนูนหนาสีแดง มีขอบชัดเจน ตกสะเก็ดเป็นแผ่น และมีขุยสีเงินปกคลุม สะเก็ดจะหลุดร่วงออกได้ง่าย

-      มีอาการคันและผิวสีแดงเหมือนโดนไฟไหม้

-      อย่างไรก็ตามอาการอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของโรค ความรุนแรงอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงขั้นรุนแรง

-      เป็นโรคสะเก็ดเงินเล็กน้อย คือผิวมีสะเก็ดเงินน้อยกว่าร้อยละ 3 ของร่างกาย

-      โรคสะเก็ดเงินปานกลาง คือผิวมีสะเก็ดเงิน ระหว่าง 3 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ ของร่างกาย

-      โรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง คือมีสะเก็ดเงิน ครอบคลุมมากกว่าร้อยละ 10 ของร่างกาย

-      ประมาณร้อยละ 80 ของผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินเล็กน้อย และ ร้อยละ 20 มีโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรง

-      โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะปรากฏเป็นผื่นหนาเล็ก ๆ บริเวณข้อศอก หัวเข่า หลังส่วนล่างของร่างกายและหนังศีรษะ


ประเภท ของสะเก็ดเงินมีหลายรูปแบบ แต่แบ่งตามส่วนใหญ่ที่พบ

-      โรคสะเก็ดเงินลักษณะเป็นผื่นหนา (Plaque Psoriasis)

o   มีประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินลักษณะ มีผื่นนูน หนา ปรากฏเป็นแผลเรื้อรังแดงอักเสบปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงินโดยปกติจะอยู่ที่ข้อศอกหัวเข่าหนังศีรษะและหลังส่วนล่าง

-      โรคสะเก็ดเงินเกิดตามข้อพับ  (Inverse Psoriasis)

o   โรคสะเก็ดนี้จะปรากฏขึ้นที่บริเวณใต้รักแร้ขาหนีบใต้อกและในผิวหนังอื่น ๆ เช่นบริเวณอวัยวะเพศและก้น ครั้งแรกมันจะปรากฏเป็นแผลสีแดงมักจะไม่มีขนาดที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินผื่นหนา แต่จะมีลักษณะเรียบและเงา การระคายเคืองจากการถูและการขับเหงื่ออาจทำให้อาการแย่ลงเนื่องจากตำแหน่งในผิวหนังและบริเวณที่อ่อนนุ่ม พบได้บ่อยในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและในผู้ที่มีรอยยับลึก อาจมีผลต่อบริเวณอวัยวะเพศ

-      โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัว (Erythrodermic Psoriasis)

o   ลักษณะรูปแบบการอักเสบผิวจะอักเสบ บวมน้ำ และแดงเหมือนโดนไฟ มีขนาดใหญ่

o   โดยทั่วไปจะเกิดกับผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินแบบผื่นแดงที่ไม่เสถียรซึ่งเป็นโรคที่ไม่สามารระบุได้ชัดเจน นอกจากนี้ยังอาจมีผิวหนังที่ แตก หลุดลอก มีอาการคันที่รุนแรงและเจ็บปวด

o   โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic เชื่อมโยงกับการสร้างสมดุลของร่างกาย อาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดการสูญเสียโปรตีนและของเหลวในร่างกายและนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรง

o   โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อโรคปอดบวมและโรคหัวใจล้มเหลวได้ภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดงสามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ทุกคนที่มีอาการนี้ควรไปพบแพทย์ทันที

o   คนที่เป็นโรคนี้อาจควรต้องอยู่ในโรงพยาบาล

-      โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นขนาดเล็ก หรือจุด(Guttate Psoriasis)

o   มักจะเริ่มต้นในวัยเด็กหรือวัยหนุ่มสาว ปรากฏเป็นจุดเล็ก ๆ สีแดงบนผิวแต่ละจุดที่ไม่ปกติและอาจลุกลามเป็นโรคสะเก็ดเงินแบบผื่นหนาได้

o   มีเงื่อนไขหลายอย่างในการกระตุ้นของโรค เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อstreptococcal ,อาการต่อมทอนซิลอักเสบ, ความเครียด การบาดเจ็บที่ผิวหนังและการใช้ยาบางชนิดรวมทั้งยาแก้ไข้ลิเทียมและเบต้า–บล็อก

o   รูปแบบของโรคสะเก็ดเงินนี้อาจหายไปเองและไม่กลับมาเป็นอีกหรืออาจเกิดขึ้นอีกครั้งในภายหลังและกลายโรคสะเก็ดเงินแบบผื่นแดง

-      โรคสะเก็ดเงิน Pustular ชนิดที่มีตุ่มหนอง

o   โรคสะเก็ดเงินเป็นในผู้ใหญ่มากกว่าเด็กและมีสัดส่วนน้อยกว่าร้อยละ 5 ของโรคสะเก็ดเงิน

o   ปรากฏเป็นตุ่มหนองสีขาวหรือแผลหนองไม่ติดเชื้อล้อมรอบด้วยผิวสีแดง อาจส่งผลกระทบต่อพื้นที่บางส่วนของร่างกายตัวอย่าง เช่น มือและเท้าหรือ ส่วนใหญ่ของร่างกาย ไม่ใช่จากการติดเชื้อและไม่ได้เป็นโรคติดต่อ

o   โรคสะเก็ดเงิน Pustular แนวโน้มจะเกิดตามลักษณะจะวนเป็นรอบ คือ เกิดผื่นสีแดงของผิวและตามมาด้วยการก่อตัวของ pustules และเกิดสะเก็ดรอบตุ่มหนอง

-      โรคสะเก็ดเงินข้ออักเสบ Psoriatic arthritis

o   มีถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินมีอาการอักเสบร่วมด้วยอาการของโรคข้ออักเสบเรียกว่าโรคไขข้อ psoriatic

o   ทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อข้อต่อ โดยทั่วไปมีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

          ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมักพบการกีดกันทางสังคมและความนับถือตนเองต่ำ ร่วมกับความไม่สบายทางกายภาพ อาการคันและความเจ็บปวดจากโรคสะเก็ดเงินอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา

อาจเป็นผลมาจากปัจจัยเหล่านี้โรคสะเก็ดเงินได้รับการเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้า โรคสะเก็ดเงินยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดและภาวะสุขภาพอื่น ๆ


สาเหตุ

-      โรคสะเก็ดเงินเป็นโรค autoimmune เกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาเกิดขึ้นกับระบบภูมิคุ้มกัน

-      ระบบภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับชนิดของเซลล์ที่เรียกว่า T เซลล์ การกระตุ้น ทำให้ T เซลล์ ทำงานราวกับกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อหรือรักษาแผล ทำให้ร่างกายผลิตสารเคมีที่ก่อให้เกิดการอักเสบ

-      ในโรคสะเก็ดเงินทำให้เซลล์ผิวหนังอักเสบและเกิดการอักเสบขึ้นอย่างมาก

-      โดยปกติเซลล์ผิวจะใช้เวลาประมาณ 21 ถึง 28 วันในการเปลี่ยนตัวเอง แต่ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 6 วัน

-      สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยานี้ไม่ชัดเจน แต่คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจพบว่าความเครียดและความวิตกกังวล การบาดเจ็บที่ผิวหนัง การติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดการลุกลามได้

-      ยาที่สามารถกระตุ้นได้ ได้แก่ lithium, antimalarials, quinidine และ indomethacin  หรือมาจากโรคภูมิแพ้อาหารและสภาพอากาศ แต่สิ่งนี้ไม่ได้รับการพิสูจน์

-      โรคสะเก็ดเงินไม่เป็นโรคติดต่อ


ปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดโรคสะเก็ดเงิน รวมถึง:

-      มีโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรค metabolic syndrome

-      การบาดเจ็บที่ผิวหนัง

-      ประวัติครอบครัวกรรมพันธุ์ ประมาณ 1 ใน 3 คนที่มีญาติเป็นโรคสะเก็ดเงินจะทำให้เกิดภาวะ หากบิดามารดาคนหนึ่งเป็นโรคสะเก็ดเงินมีโอกาสในการพัฒนาโรคสะเก็ดเงินร้อยละ 10 และถ้าทั้งพ่อแม่เป็นโรคนี้ คนนั้นมีโอกาสเท่ากับร้อยละ 50

-      นี่เป็นองค์ประกอบทางพันธุกรรม แต่โรคนี้อาจไม่เกิดขึ้นเว้นแต่ว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมจะทำให้เกิด อย่างน้อยร้อยละ 10 ของประชากรมีความคิดที่จะมียีนที่เป็นสาเหตุโรคสะเก็ดเงิน แต่มีเพียง 2 ถึง 3เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีโอกาสเป็นได้

-      ในนคนที่อายุน้อย โรคสะเก็ดเงินอาจปรากฏขึ้นหลังการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง strep throatระหว่างคนที่มีโรคสะเก็ดเงินอายุระหว่าง 33 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์จะสังเกตเห็นอาการวูบวาบระหว่าง 2 ถึง 6สัปดาห์ อาการปวดหูหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ หลอดลมอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบ

 

การวินิจฉัย

-      คนที่มีอาการผื่นคันแบบถาวรที่ไม่หายไปพร้อมกับการรักษา ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

-      แพทย์จะดูอาการและถามเกี่ยวกับประวัติส่วนตัวและประวัติครอบครัวและอาจทำ biopsy ผิวได้

-      ไม่มีการตรวจเลือดสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

 

การรักษา

หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันการรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการ ตัวเลือกหลัก ได้แก่ การบำบัดเฉพาะการบำบัดด้วยระบบและการส่องไฟแสง UV

 

การรักษาเฉพาะที่

-      หลักการรักษาที่ใช้โดยตรงกับผิว แรกของการรักษาและจุดมุ่งหมายคือการชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวและลดการอักเสบ

-      ผลิตภัณฑ์ที่สามารถช่วยขจัดคราบสกปรกบนผิวได้ อาจประกอบด้วยกรด salicylic กรดแลคติก ยูเรียหรือฟีนอล

-      ผลิตภัณฑ์ เช่น calamine, hydrocortisone, camphor, diphenhydramine hydrochloride (HCl), benzocaine และเมนทอลอาจช่วยได้ แต่อาจทำให้ผิวแห้งได้


การรักษาด้วยระบบ

-      การบำบัดด้วยระบบทำงานผ่านระบบของร่างกาย บางส่วนมีผลต่อระบบทั้งหมดและใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินปานกลางถึงรุนแรงและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โดยทางปากหรือโดยการฉีดและพวกเขารวมถึง acitretin , cyclosporine และ methotrexate

-      ยาชีวภาพเป็นประเภทของการรักษาด้วยระบบ ชีววิทยาเป็นยาที่ใช้โปรตีนซึ่งทำมาจากเซลล์ที่มีชีวิตที่ปลูกในห้องปฏิบัติการ ชีววิทยากำหนดเป้าหมายเฉพา Tเซลล์ ที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน

-      การส่องไฟ UV  เรียก Phototherapy การบำบัดด้วยแสงเป็นการบำบัดด้วยแสง ผิวหนังได้รับแสงอัลตราไวโอเลตอย่างสม่ำเสมอทั้งในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน นี้จะทำภายใต้การดูแลทางการแพทย์

 

การดูแลที่บ้านสำหรับผู้เป็นโรคสะเก็ดเงิน

เราไม่สามารถหลีกเลี่ยงโรคสะเก็ดเงิน แต่กลยุทธ์บางอย่างสามารถช่วยให้ผู้ป่วยสามารถที่จะรับมือกับโรคสะเก็ดเงินได้

 

เคล็ดลับรวมถึง:

-      ลดความเครียดโดยการทำโยคะการออกกำลังกายการทำสมาธิหรือทั้งสองอย่าง

-      รับประทานอาหารที่สมดุลและรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ

-      ตระหนักและหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นอาการของโรค

-      เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหรือบล็อกเพื่อพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์ใกล้เคียงกัน

-      ไม่สูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

-      การเยียวยาที่บ้านสำหรับการลดอาการคัน

-      รวมถึงการรักษาผิวให้ชุ่มชื่น

-      แพทย์ผิวหนังสามารถแนะนำผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม

-      การอาบน้ำเย็นนานถึง 10 นาทีหรือใช้แผ่นประคบเย็น  ควรหลีกเลี่ยงน้ำอุ่นเพราะอาจทำให้ผิวแห้งได้


ขอบคุณข้อมูลจาก  www.medicalnewstoday.com, www.pobpad.com

โรคสะเก็ดเงิน


Rate this article:
5.0
Comments (0)Number of views (771)
Print

Comments are closed.

ผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง

 

ข้อตกลงการใช้งานบทความ

ขอสงวนสิทธิ์ในข้อความ เนื้อหา รูปภาพ องค์ประกอบและสิ่งต่างๆที่ปรากฏใน website FriendDoctor.net ตาม พ.ร.บ. ลิขสิทธิ์ พ.ศ. 2537 ห้ามมิให้ทำซ้ำ คัดลอก ลอกเลียน ดัดแปลง ตีพิมพ์ เผยแพร่ส่วนหนึ่งส่วนใด หรือทั้งหมด เว้นแต่จะได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากเจ้าของ website FriendDoctor.net ก่อน และบทความ ข้อความ เนื้อหา รูปภาพ องค์ประกอบและสิ่งต่างๆที่ปรากฏใน website FriendDoctor.net เป็นเพียงความคิดเห็นของผู้เขียน ไม่สามารถนำไปเป็นหลักฐานในการฟ้องร้อง หรือใช้ทดแทนคำวินิจฉัย และ หรือ การรักษาจากแพทย์ได้